银杏国外研究新进展 |
| 发布时间：2005-09-06 |
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Sunkyong公司从银杏中得到一系列银杏内酯Ｂ的衍生物。这些衍生物都具有抗血小板活化因子（PAF）的活性。它们可以治疗由PAF引起的疾病和变应原引起的疾病，包括哮喘、脓毒性休克、银屑病、肠坏死、成人呼吸窘迫综合征、移植排异、心肌病、肺气肿、过敏性疾病和风湿性关节炎等。
日本Ipsen-Beaufonr公司对血小板活化因子拮抗剂银杏苦内酯Ｂ气雾剂进行了临床试验。发现在使用血小板活化因子诱导时，７名稳定型哮喘患儿（８至15岁）中６例发生支气管收缩，７名对照的同龄非哮喘儿童中出现支气管收缩者１名；先用银杏苦内酯Ｂ气雾剂预防，然后用血小板活化因子诱导，６名哮喘患儿都产生了预防支气管收缩作用；哮喘患儿吸入血小板活化因子后５分钟，白细胞、中性白细胞和嗜酸性细胞计数减少，10分钟后恢复到基值水平。本研究表明，银杏苦内酯Ｂ可以预防血小板活化因子和变应原诱导的哮喘患儿的支气管收缩。
据《Scrip》最近报道，美国的研究人员对银杏浸膏进行了首次随机有安慰剂对照的试验。结果显示该浸膏对痴呆症确实有些益处。银杏可在许多欧洲国家作为非处方药买到，用于治疗大脑供血不足及耳鸣。有些制剂在德国销售用于治疗痴呆症，在法国用于“智力缺陷”，不过直到目前都很少有采用标准方法的随机对照试验作为过硬的科学证据来支持这种用途。在这项６个中心、309例病人为期一年的研究中，病人患有阿尔茨海默氏病（AD）或多梗塞性痴呆症。用药组在AD评估量表认知亚量表（ADAS-Cog）和用Relative的评估仪器的老年病评估（GERRI）中显示比安慰剂有显著的改善。然而，在临床改变全面印象量表（CGIC）上没有见到差异。据研究人员之一，纽约大学医学中心的Itil说，所显示的改善可理解为可延缓病程进展６个月。目前该制剂的作用机理尚未完全明了，但一般认为是通过扩张动脉及增加毛细血管脑血流量预防细胞损伤的。它也含有能消除自由基的化合物。有些人认为，这些自由基是AD病中观察到的介质。为了避免希望落空，美国AD协会立即强调，把银杏浸膏推荐为特效药还“不成熟”，尚需作“更为严格的研究”。它指出该研究的退出率较高，可能影响结果，且银杏浸膏降低血液凝固的能力也可能产生副作用。Itil同意这种看法，并提醒说美国保健食品店广泛销售的产品并非单含银杏成分。但他认为重要的是使医务人员注意到银杏是有经济价值的草药，副作用很少，且能改善（虽说是适度的改善）痴呆症患者的认知力及社会性行为。Itil目前正在计划进行银杏浸膏的第二项25个国家的研究。该研究是世界卫生组织（WHO）、美国替代药物局及国立衰老研究院资助的。它主要研究预防AD病人的记忆障碍。AD通常在出现记忆障碍等第一批症状后５至20年内发生，但不是每一个有记忆障碍症状的人都会发展成为AD。
另据近期《美国医学会杂志》报道，银杏提取物（胶囊）可以改善老年痴呆症（阿尔茨海默氏症）的症状，提高病人的认知能力和记忆能力。此外，银杏胶囊还有助于脑梗塞引起的中风患者的脑功能改善，故银杏胶囊被美国学者誉为“增智药物”。纽约医学研究所对市售银杏胶囊（主要成分是银杏黄酮及内酯）进行了临床双盲试验。结果表明，服药两个月后，老年痴呆症患者的认知能力要比安慰剂组高１倍。医学研究人员推测，银杏黄酮作为一种出色的植物抗氧剂可以消除大脑中因疾病（如中风或其它原因）而产生的游离基，从而保护脑细胞免受后者的伤害。至今尚未发现银杏提取物有严重副作用，因此，医学研究人员建议：中风患者（缺血性中风）以及老年痴呆症患者不妨坚持服用一段时间的银杏胶囊以利于恢复大脑的认知能力和记忆能力。
常怡勇 |
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